中醫眼科診治角膜疾患
「五輪學說」是中醫眼科一個重要理論，由明朝流傳至今仍繼續被應用。它將眼睛劃分為五個部份－五輪（風輪、血輪、肉輪、氣輪、水輪），各部位分屬五臟（肝、心、脾、肺、腎），藉此解析眼解剖、生理及病理，並用於臨床指導治療。
角膜病為風輪(屬肝)疾患。診斷風輪疾患 (角膜疾患) 要先辨屬翳或膜，翳又分新翳與宿翳。
角膜疾患
角膜擦傷
復發性角膜糜爛
復發性角膜糜爛
復發性角膜糜爛
復發性角膜糜爛
復發性角膜糜爛
其他疾患
復發性角膜糜爛
其他疾患
角膜擦傷
角膜擦傷 (Corneal Abrasion) 多見於意外傷及眼睛，表現為劇烈疼痛、視力模糊、畏光流淚等。
病例
患者為一名廿歲年青男士，因打籃球時被籃球撞傷右眼，自述當時視力未見異常。次日早上到來求診，症狀為右眼球刺痛、持續流淚、畏光，眼有黏性分泌物。
當時檢查視力： 右眼：0.5 左眼：1.0
生理顯微鏡檢查：右眼角膜中央表皮擦傷伴明顯水腫，鼻側球結膜充血
眼底檢查：雙眼未見明顯異常
此症則屬外障病之新翳，治法則以退翳明目為主。
當天治療處方口服中藥2天伴人工淚液
第3天覆診：
病者刺痛及畏光症狀已消除，仍略有流眼淚
右
眼視力已回復至1.0
生理顯微鏡檢查：右眼角膜表皮已基本復原，未見明顯水腫。(見圖)
治療：由於角膜基本癒合，再予１星期中藥以鞏固療效。
復發性角膜糜爛
復發性角膜糜爛主要症狀為反覆發作的急性銳利疼痛，常出現於睡眠或快醒時，並伴有流淚、異物感、畏光、視物模糊等症狀。
常有眼乾及角膜外傷史。嚴重患眼可併發角膜疤痕、感染性角膜炎導致永久視力受損。檢查時可見角膜上皮缺損。
此病對應中醫眼疾〝聚開障〞或〝聚散障〞。《證治準繩．雜病》記載：「又名聚散障、夜星聚散、星月聚散、浮萍障、時發時散翳。多由肝腎陰虛，虛火上炎，或陰虛兼濕熱所致。症見黑睛生翳，〝或圓或缺，或厚或薄，如雲似月，或數點如星，痛則見之，不痛則隱，聚散不一，來去無時，或月數發，或年數發〞……」。可見過去中醫對眼疾症狀及眼外表現形容細緻，從中得知過往中醫眼科已對角膜病有相當認識，此病屬〝黑睛疾病〞之〝翳證〞範疇。
治療時會考慮病人體質，如屬陰火旺、肝膽濕熱等，再訂立治療方案，一般以口服中藥治療為主。由於此疾患易反覆發作，病者需堅持服藥一段時間以鞏固角膜，以減少復發。
另會建議滴用人工淚液及夜間塗潤滑性眼膏保持眼睛濕潤，以減低導致角膜上皮受損機會。
病者注意事項
- 避免處於乾燥或刺激眼睛環境、吸煙、晚睡、擦眼等
- 避免進食刺激性食物及飲用含酒精等飲品
- 可配戴保護性質眼鏡
- 睡前使用潤滑性眼膏
- 睡醒時保持眼睛閉合一會才張開眼睛
其他角膜疾患
神經營養性角膜病變
主要症狀為眼紅、畏光、流淚、視力下降、灼熱感及異物感等。病因有疱疹病毒感染角膜病史、滴用某類眼藥水、長期配戴隱形眼鏡、三叉神經切斷術等。
檢查時可發現角膜上皮缺損，伴邊緣微微隆起。此病有機會繼發感染，嚴重者可出現角膜潰瘍、虹膜炎、前房積膿等，後期更可發生角膜穿孔。
此病中醫病名為「花翳白陷」，屬黑睛疾病。以黑睛缺損處四周高起，中間低陷，形如花瓣樣為主要表現。此病角膜上皮缺損不易斂口，治療此病時會先分辨病者屬虛屬實。雖然此病以虛證居多，但亦有虛中夾實。故此，要先細心分析病人體質才可進行治療。
細菌性角膜炎
是一種嚴重且可致盲的感染性疾患，常有長時間戴隱形眼鏡、角膜外傷或其他角結膜疾患病史。症狀多為疼痛、眼紅、畏光、伴分泌物、視力下降等。
此病對應中醫眼科之「凝脂翳」，以黑睛生翳，初起如星，隨即向四周和深層發展，表現如一片凝固的油脂狀。
淺表性點狀角膜炎
經螢光劑染色檢查時，可見因炎症角膜表皮受損。患眼視力下降、眼紅、畏光、異物感或疼痛等症狀。